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網路上關於母乳知識與教學的文章很多,準媽媽可能會不知道從哪裡開始下手。

這篇懶人包除了收集了擠奶名詞/母乳保存的知識外,還收錄了媽寶版常見的母乳問題與回答,

供新手或正在擠奶中的媽咪們參考一下囉 :D

ps. 如果遇到問題也可以諮詢國際泌乳顧問來得到專業的解答。 

 

<名詞解釋>

初乳: 分娩後5天內的乳汁,有高免疫蛋白與營養價值,顏色較黃。量少,可用針筒收集。

過渡乳: 分娩後5~10天的乳汁,比例逐漸從初乳調整為成熟乳。

成熟乳: 分娩11天後的乳汁。量最多,又可分為前奶與後奶。

前奶: 積存在乳腺中,剛開始吸時會先吃到的奶。水分較多,顏色較清澈透明。因前奶含水量充足,寶寶吃副食品前不需額外喝水補充水分。

後奶: 前奶吃完後身體動態製造的乳汁,脂肪多熱量高,顏色較白。應等寶寶喝夠後奶後才換邊親餵,以免兩邊都只吃到前奶。

母奶顏色與母奶成份

<圖取自網路: 母奶顏色與成分差異,從左到右依序是初乳-前奶-後奶>

 

奶柱: 連成一線的奶水柱從乳頭噴出,量多時可能同時有好幾柱。

奶陣: 又稱噴乳反射,奶陣來時有些人會覺得胸部有刺刺麻麻的感覺,接著乳頭開始滴/噴奶,按壓可看到數道奶柱噴出。奶陣時身體會快速分泌後乳,因此擠奶速度與量都大增。

擠奶間隔: 從這次"開始"擠奶的時間算起,跟下次"開始"擠奶的時間間隔多久。

擠奶時間: 從開始擠奶到結束花了多久,單邊不宜超過20分鐘以免受傷。

排空: 指擠到軟奶狀態,因乳房會一直製造乳汁所以無法擠到一滴不剩。

 

脹奶: 乳房積存了很多奶水,變的又硬又挺的狀態。

軟奶: 乳房存的奶水擠出後,變回軟軟的狀態。

掛奶: 指親餵寶寶常常在討奶喝,幾乎整天掛在媽媽身上。

塞奶: 含脂肪高的奶水容易堵塞乳腺,積多了會變成硬塊,嚴重時會導致乳腺炎。可勤加按摩,或吃卵磷脂預防。

追奶: 奶量不足的人通常可藉由頻繁擠奶(間隔2~3小時一次)增加奶量,過程很辛苦。奶量衝高後再慢慢降低擠奶頻率。

(註: 產後14天有人說是黃金追奶期,尤其坐月子中吃得營養,這段時期宜勤勞擠奶以增加奶量)

發奶: 有些人吃了特定食物後,奶量會突然大增。常見發奶物有魚湯.黑麥汁.珍奶等等。

退奶: 一般來說人參和韭菜這類食物吃了奶量會大降,但因體質而異,有些人吃了反而會發奶。

 

母乳冰棒: 將母乳裝在母乳袋,冰在冷凍庫後因狀似長方形冰棒故得名。

母乳皂: 有些人母乳產量過剩,過期的母乳可以拿來作皂或泡澡使用。

泌乳痛: 有些人擠完奶後胸部會一陣一陣地抽痛,此時可冷敷減緩不適。

乳腺炎: 乳房腫脹或是輸乳管阻塞沒處理,使細菌侵入乳房組織發生感染、發燒。嚴重時要去看婦產科吃抗生素。

鐵奶頭: 寶寶吸奶時奶頭會很疼痛,鐵奶頭表示奶頭已練得很強壯,親餵時不覺得痛了。

大小奶: 指兩邊乳房的奶量一多一少。可先餵少的那邊刺激奶量。

石頭奶: 指脹奶過久,乳房硬梆梆像石頭一樣。小心乳腺炎!

草莓奶: 乳頭受傷,擠出的奶有帶血。還是可以當餐給寶寶喝,但有的寶寶會排斥。

 

 

<母奶保存>

333原則: 母乳在室溫可放3小時,冷藏3天,冷凍3個月不會壞。

註: 333是比較保守的估計,最新衛教是555原則,詳見以下表格(但台灣天氣炎熱,喝之前大人還是先聞看看有沒有壞)

溫度 剛擠的奶水 冷凍室拿出來未加熱 冷凍室拿出來溫水解凍
室溫 (25°C)

初乳: 12小時

成熟乳: 4~8小時

4小時 當餐食用
冷藏 (0~4°C) 5~8天 24小時 4小時
冷凍

單門冰箱: 14天

雙門冰箱: 3~4個月

不可放回冷凍 不可放回冷凍
專用冷凍庫 (-20°C) 6~12個月 不可放回冷凍 不可放回冷凍

 

 

 

室溫奶: 如果不是當餐(1~2個小時內)要吃,還是冰起來比較保險。

冷藏奶: 可將奶水裝在儲存瓶或奶瓶(可買密封墊片搭配一般奶瓶環),再用紙膠帶標示擠的日期和時間,即可冰入冷藏室。 

不要放在冰箱門邊,以免開關門時反覆升溫容易壞,也盡量與魚肉等生鮮食物分開存放。

同溫的奶可以混在一瓶,先將擠好的奶先冰到冷藏室,等冷了就可以跟冰箱別罐倒在一起了,不過製造時間以舊的為準。

加熱時注意母奶勿超過60度以免破壞抗體,宜放在溫熱水中或用溫奶器加熱。(如使用超過60度的水時,要搖晃奶瓶避免局部溫度過高)

儲存瓶.jpg

<圖: 左邊是貝瑞克PP母奶儲存瓶,右邊是一般玻璃奶瓶搭配矽膠密封墊片>

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<圖: 可選冰箱中夠高的一格專門用來冰母奶>

 

冷凍奶: 將母奶倒入集乳袋,須遵照標示容量不可過滿,以免冷凍後膨脹撐破袋子。倒入後將多餘空氣壓出,再反摺袋口三次後貼上註明日期時間與容量的標籤。

一樣勿放在冷凍庫門邊,如果有單獨一格抽屜可以存放就更棒了。 

如果是當餐食用,可直接用溫熱水解凍並加熱後食用;如果只是想解凍,可用流動的冷水一直沖母乳袋使其融化後再放到冷藏室保存,或泡在水鍋裡放冷藏室,但一天內要吃完。

冷凍奶.jpg

<圖: 冰箱若有獨立冷凍抽屜可拿來專門存放母奶冰棒,平時便不會開開關關>

 

回溫奶: 如果加熱冷藏奶後寶寶卻睡著了不喝,可以冰回冷藏下餐(4小時內)再喝。如果寶寶有喝過了,因口水混在奶水中容易滋生細菌,因此不建議再冰回去,當餐(1~2小時內)喝不完就算了,可以拿來澆花。冷凍奶解凍後可以跟冷藏奶混在一起加熱。

 

 

<常見問題>

Q: 產後多久會有奶? 

產後四小時內就可以試著擠奶了,然後三小時擠一次刺激奶量。

通常量少用手擠比較好,泌出初乳後可以用針筒吸取。

有些人手擠不出來,反而用電動吸奶器可以吸出,都可以試試看。

如果有勤勞擠,一般產後三天會開始有脹奶的感覺。

寶寶剛出生時親餵吸的量比較少,仍建議定時擠奶增加奶量。

 

Q: 如何引奶陣?

每個人有效的方法不同,一般常見方法有:

1. 刺激乳頭,捏捏搓搓轉轉,或是用棉花棒刮

2. 甩奶,抓著奶頭往外左右甩一甩

3. 看寶寶影片照片或錄寶寶哭聲來聽

4. 身體前傾彎腰擠奶,讓乳房輕鬆下垂

5. 熱敷乳房或洗澡後容易有奶陣

6. 喝一大碗溫熱的湯

7. 輕輕但快速的擠,類似擠乳器的促乳模式

 

Q: 半夜需要起來擠奶嗎?

半夜泌乳激素旺盛,若在追奶時期可以定時起來擠,總奶量會上升。

但有些媽媽有充足睡眠反而更發奶,也可以等到脹醒再擠。

但如果很脹卻長時間沒擠,要小心乳腺炎。 

 

Q: 使用單邊擠奶器,奶陣來時另外一邊滴滴答答很浪費怎麼辦?

可買AVENT乳頭保護罩放在哺乳內衣裡,接住另一邊滴的奶。

 

Q: 親餵看不到奶量,寶寶吃的飽嗎?

寶寶會自己引奶陣,所以親餵的量有可能比手擠來的多。

至於有沒有吃飽要看尿布重量,一天有6包以上重的尿布(=3片空尿布的重量)就OK。

 

Q: 親餵完需要再排空嗎?

滿月前和追奶時期最好每次親餵完還是多擠一些出來,讓身體知道需要製造更多的奶水。

因為寶寶會有快速成長期,吃奶量大增,如果泌乳速度跟不上,可能就得常常掛奶或補配方奶。

月子中擠的奶也可以冷凍備用,之後若臨時外出時可以用來餵寶寶。

等到供需平衡便不需要餵完再擠奶了。

 

Q: 在家習慣用電動擠奶器,外出時該如何擠奶?

可徒手擠,或買手動吸乳器,或是某些電動吸乳器的機型可吃電池或行動電源等電力。

 

Q: 外出擠奶如何保存?

保冷袋/冰桶裡面放冰寶/冰塊,擠完奶就把奶跟擠奶器放進去。

如需超過數小時,可以去7-11或店家買冰塊來更換。

若環境無法保冰,也只能擠完倒掉以免攜回的奶變質。

 

Q: 奶量為何突然大減? 

大減有可能是吃到退奶物,或是月經來了,或者懷孕了。

漸減的話可能是壓力太大,勞累或睡眠不足導致。

 

Q: 媽媽感冒發燒了還可以餵奶嗎?  

可以,母奶會有媽媽的抗體。感冒是飛沫傳染,所以要記得戴口罩喔!

有人說醫生說發燒超過38.5度不要餵,以免奶裡有病毒,

不過我自己問醫生得到的答案是可以繼續餵奶~寶寶也沒有因此被傳染。

 

Q: 把奶水裝在儲存瓶冷藏後,要倒到奶瓶時會有一些母乳塊殘留在儲存瓶上,該用勺子刮到奶瓶嗎?  

那是母乳的脂肪,丟掉有些可惜。冰越久越會油水分離,用勺子要注意乾淨比較麻煩,

可以水平搖晃(要有一點速度)瓶子使其融解再倒,或是直接以奶瓶來儲存,

這樣加熱後殘塊就會融於奶水中而不會浪費掉。

 

Q: 冷藏與冷凍的奶該先進先出還是後進先出?

看媽媽的奶量,如果剛好或是較少,就先進先出比較不會浪費母奶;

如果奶量很充沛,以新鮮的奶水先給寶寶為優先,冷凍的過期可做皂或拿來洗澡。

 

Q: 擠好的奶可以先冰冷藏,累積到一定的量再放母乳袋冷凍嗎? 

可以,只是剛擠好的要先冷藏一陣子,等到與其它冷藏奶溫度相同時再混合。

至於冷藏奶多久時間內要冷凍其實沒有一定,為了不要太影響凍奶保存期限,

我自己會盡量24小時內凍起來。


Q: 有哪些追奶秘訣或發奶物呢?  (節錄自文章: [母乳] 跪求追奶秘訣&發奶物)

我覺得喝奶茶有發奶的效果,我自己比較不忌口有喝

都喝黑麥汁,回職場後一次還是可以擠到150~180,要睡飽,勤擠奶

奶茶,高蛋白質還有魚湯才是真的大無敵!!!!!!

乳量的話其實跟心情有大的關聯,所以心情放鬆的話會對奶量有很大的幫助

月子餐送的豐沛茶。但最好的方法還是睡飽+好心情+多喝水

酒釀+芝麻粉超發奶

吃批薩會脹奶,我是沒忌口,也喝紅茶拿鐵就還好沒感覺

喝滴雞精會大大大發奶,可是容易塞奶體質不要喝

喝雞湯還滿發奶,但最有效還是喝水,之前快感冒猛喝水睡覺,奶就一直很漲

鮮奶茶 黑豆奶 魚湯 蛤蜊湯 心情很重要+1

麻油蛋、堅果、海鮮類的湯

黑芝麻山藥有效,馬玉山有出山藥黑芝麻糊,只是熱量很高

火鍋湯也會發奶,也會肥@@

去全身按摩結果大漲奶(沒按胸部)

曾經喝台南的牛肉湯大發奶 其他雞湯魚湯鮮奶茶都無感 酒釀芝麻在月中喝好像有點效果

魚湯、牛肉湯、雞湯都超發

酒釀蛋


Q: 母乳中可以添加米精或麥精增加飽足感嗎?

建議米精不要加在奶裡,應該拌成糊狀用嬰兒匙餵,讓寶寶學習吃固體食物,訓練咀嚼能力。

網路上有說法說在母奶裡加料會破壞營養成分及抗體,但因無可靠來源,持懷疑態度。

 

Q: 母乳寶寶需要額外補充維生素D及鐵劑嗎?

(2020/8/18新聞來源)研究發現缺鐵和維生素D的寶寶易較瘦小,純母乳餵養的孩童在1歲時,罹患缺鐵性貧血的機率為34%,是混合餵養孩童的9倍;維生素D不足的比率為60%,是混合餵養孩童的6倍。

問卷進一步發現,有高達80%孩童,以純母乳哺餵時,並未適當補充維生素D及鐵劑,使得血中鐵和維生素D呈現缺乏現象。此研究成果已於2019年12月刊登在國際知名期刊「科學報告」(Scientific Reports)。

 

<職業媽媽看過來>

Q: 之後要去上班,但寶寶已習慣全親餵,該如何轉換?

上班前就要讓寶寶練習瓶餵,最好請爸爸或其他家人餵,以免寶寶認媽咪的胸部不肯吸奶嘴。

要開始儲存上班時寶寶在家所需的奶量庫存,可以親餵時擠另一邊,或是親餵完再擠等等。

 

Q: 如果公司不給擠奶怎麼辦?

告知公司勞基法跟性平法有規定,子女未滿一歲的媽咪,每日上班時間(不含休息時間)可哺乳兩次,一次三十分鐘內。

 

Q: 公司沒有哺乳室,可以在廁所擠嗎?

可以,但雙手器具要注意清潔,可以的話選殘障廁所,空間較大通常也較乾淨。

 

Q: 公司沒有冰箱,擠出的奶要怎麼保存?

可買桌上型冰箱或行動冰箱放在辦公桌旁,如果離捷運站很近可以寄放在站內(當天要拿走),或是拜託附近超商借冰箱等。

 

Q: 上班時擠奶器怎麼清洗?

預算足夠或有恩典牌的話可以放一台消毒鍋在公司,擠完就順手洗一洗消毒。 

沒有的話可以擠完洗一洗後,用飲水機的熱水燙一燙(用樂扣盒或大鋼碗裝)殺菌。

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若是沒時間洗,可以擠完密封起來放冰箱冷藏,下次用前再用熱開水燙一下(不然會很冰!)。

更省時間的作法是多買一套擠奶器配件,全部用完回家再一起清洗消毒。

 

Q: 工作很忙,想減少擠奶次數又不想掉奶量怎麼辦?

不推薦直接減少一次擠奶次數,如一天三次突然變兩次,很有可能奶量會大降。

可試著漸漸延長擠奶間隔,例如原本固定三小時一次,就改成三小時半一次,習慣後再繼續拉長。但每次一定要排空,以免減產。

 

Q: 該如何縮短擠奶時間?

使用雙邊電動;或單邊電動+另一邊手動,電動力道開強,或學會快速引奶陣。

 

Q: 寶寶超過一歲後就不能在上班時間哺乳了嗎?

今年有修法,現在法律保障可以上班時間集乳到小朋友兩歲囉!

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<資訊學習站> 轉錄自各大粉專

● 母乳可小幅抑制MS菌,較不易蛀牙

1. MS菌遇到蔗糖可形成Glucan,是造成蛀牙的主要因素,純母乳不含蔗糖。

2. 蛀牙的家長可能傳染MS菌給小孩,家長的蛀牙要先治好。

3. 氟可以幫助抗酸蝕及再礦化,一歲就可以做第一次的口腔檢查,之後每半年全口塗氟一次。

4. 長第一顆乳牙起,就該使用軟牙刷(非紗布),並薄塗一層含氟牙膏。好好刷,一日兩次即可。

(by 中榮牙科劉正芬主任)

 

● 母乳是動態奶,不會越大越沒營養 ●

   

 

 

● 人類平均一天奶量是870cc,不必執著破千 ●

 

 

● 多喝水一定對奶量有幫助嗎 ●

   

 

 

● 尋乳反射不是餓,留意嬰兒飢餓線索 ●

  

● 母乳媽媽的用藥 ●

   

   

 

● 母乳媽媽應避免攝取塑化劑與反式脂肪 ●

   

 

 

Q & A與新資訊部分會持續更新,歡迎轉貼分享喔~ :) 祝大家母乳之路都很順利無阻礙~!

 

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原始文章撰寫於2015-07-17

 

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